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國家醫(yī)保局等四部門關(guān)于階段性緩繳職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)單位繳費(fèi)的通知

醫(yī)保發(fā)〔2022〕21號

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各省、自治區(qū)、直轄市人民政府，新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)：

為貫徹落實(shí)黨中央、國務(wù)院決策部署，切實(shí)保障基本民生，助力企業(yè)紓困解難，經(jīng)國務(wù)院同意，現(xiàn)就階段性緩繳職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)（以下簡稱職工醫(yī)保）單位繳費(fèi)有關(guān)工作通知如下。

一、對中小微企業(yè)實(shí)施階段性緩繳職工醫(yī)保單位繳費(fèi)政策。統(tǒng)籌基金累計(jì)結(jié)存可支付月數(shù)大于6個(gè)月的統(tǒng)籌地區(qū)，自2022年7月起，對中小微企業(yè)、以單位方式參保的個(gè)體工商戶緩繳3個(gè)月職工醫(yī)保單位繳費(fèi)，緩繳期間免收滯納金。社會(huì)團(tuán)體、基金會(huì)、社會(huì)服務(wù)機(jī)構(gòu)、律師事務(wù)所、會(huì)計(jì)師事務(wù)所等社會(huì)組織參照執(zhí)行。

二、確保緩繳期間參保人待遇應(yīng)享盡享。中小微企業(yè)緩繳職工醫(yī)保單位繳費(fèi)，不影響該企業(yè)參保人就醫(yī)正常報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用。緩繳期間，相關(guān)企業(yè)參保人發(fā)生的符合基本醫(yī)保政策規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用應(yīng)及時(shí)報(bào)銷、應(yīng)報(bào)盡報(bào)，確保基本醫(yī)保報(bào)銷水平保持穩(wěn)定不降低。

三、全面推行“免申即享”經(jīng)辦模式。符合條件的中小微企業(yè)無需提出緩繳申請即可享受緩繳單位繳費(fèi)政策。各地要結(jié)合實(shí)際做好政策宣傳，明確操作流程，主動(dòng)向社會(huì)公開。中小微企業(yè)具體標(biāo)準(zhǔn)參考《關(guān)于印發(fā)中小企業(yè)劃型標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的通知》（工信部聯(lián)企業(yè)〔2011〕300號）等劃型規(guī)定，在當(dāng)?shù)卣鲗?dǎo)下，由醫(yī)療保障、稅務(wù)部門會(huì)同相關(guān)部門聯(lián)合確定名單。現(xiàn)有數(shù)據(jù)可以確定企業(yè)類型的，直接采用相關(guān)部門的劃型結(jié)論；現(xiàn)有數(shù)據(jù)無法滿足企業(yè)劃型需求的，可由企業(yè)向核定繳費(fèi)部門出具書面承諾。要加強(qiáng)部門協(xié)作，優(yōu)化工作環(huán)節(jié)，創(chuàng)新服務(wù)方式，減輕企業(yè)事務(wù)性負(fù)擔(dān)，并做好個(gè)人權(quán)益記錄，確保參保人權(quán)益不受影響。

四、切實(shí)保障好相關(guān)企業(yè)職工合法權(quán)益。緩繳期限內(nèi)，中小微企業(yè)應(yīng)依法履行代扣代繳職工個(gè)人繳費(fèi)的義務(wù)，正常申報(bào)職工醫(yī)保費(fèi)信息，確保職工連續(xù)參保，個(gè)人權(quán)益連續(xù)記錄。參保人出現(xiàn)離職、申請辦理職工醫(yī)保退休人員待遇、辦理關(guān)系轉(zhuǎn)移等情形的，企業(yè)應(yīng)為其補(bǔ)齊緩繳的職工醫(yī)保單位繳費(fèi)。企業(yè)出現(xiàn)注銷等情形的，應(yīng)在注銷前繳納緩繳的繳費(fèi)。

五、做好調(diào)度統(tǒng)計(jì)分析等工作，確保緩繳政策平穩(wěn)實(shí)施。各地要加強(qiáng)緩繳信息調(diào)度，做好統(tǒng)計(jì)監(jiān)測，將緩繳信息按月匯總并向上集中報(bào)送。要切實(shí)加強(qiáng)基金管理，強(qiáng)化基金運(yùn)行分析，管控運(yùn)行風(fēng)險(xiǎn)，確保基金安全。要建立信息溝通共享機(jī)制，醫(yī)療保障、稅務(wù)等部門要做好企業(yè)和職工參保繳費(fèi)、企業(yè)緩繳等基礎(chǔ)業(yè)務(wù)信息共享，強(qiáng)化部門工作協(xié)同。

各地要提高政治站位，統(tǒng)一思想認(rèn)識，精心組織實(shí)施，確保階段性緩繳職工醫(yī)保單位繳費(fèi)政策落實(shí)到位。各級醫(yī)療保障、發(fā)展改革、財(cái)政、稅務(wù)等部門要切實(shí)履職盡責(zé)，加強(qiáng)溝通協(xié)作，健全工作機(jī)制，抓好政策落地見效。執(zhí)行中遇有情況和問題，要及時(shí)報(bào)告。

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國家醫(yī)保局

國家發(fā)展改革委

財(cái)政部

國家稅務(wù)總局

2022年6月30日